miércoles, 14 de diciembre de 2011

Cierre de diastemas en anteriores superiores


Anamnesis


Nombre del paciente:
 Martha Maltez Montiel.
Edad: 51 años.
Sexo: Femenino.

Motivo de la consulta: “Yo sé que tengo problemas en mi boca, y quiero un presupuesto.”

APP: Padece de asma.
APF: El px manifiesta que sus padres se encuentran vivos, su madre padece de osteoporosis e HTA, y su padre de HTA.
AA: Problemas en la piel, toma Alegra.
AQ: "Me quitaron los ovarios".




La px expresa que quiere cerrar los espacios que tiene entre sus dientes superiores anteriores, así que se le toman los modelos de estudio y se realiza un encerado.


Desarrollo de las citas


Cita 1: La px llega a la consulta y se le enseña el encerado diagnóstico, y se le explica que lo que se haría sería agregar resina de manera proporcional en cada diente para ir cerrando los espacios. Lo que si no se podría solucionar sería el problema de la mordida abierta, para esto se le propuso extraerle los cuatro piezas anteriores y hacer un puente de canino a canino, pero ella prefirió la primera opción así que procedimos.


Cita 2: Comienza el Tx.


PASO 1


Se desgasta un poco entre mesial del 1.1 y el 2.1, se coloca el ácido por 15 seg en las dos piezas, luego se procede a lavar, como siguiente paso se coloca el adhesivo y se fotocura 20 seg, para comenzar a colocar la resina, esta se moldea al diente con a ayuda de una banda mylar, y una vez moldeada al diente se fotocura por 40 seg.
















En esta última foto se aprecia  como queda la resina colocada cubriendo los espacios.



PASO 2: ELIMINACIÓN DE EXCESOS




En estas imágenes se puede observar que se eliminan los excesos de resina con dos brocas de diamante, una punta de lápiz para los detalles más finos.


PASO 2: PULIDO




Se puede observar que se pulen  todas las superficies restauradas con los adecuados aditamentos (hules para pulir resina), y pulecril para darle un mejor acabado.






En estas imágenes se observa la nueva apariencia de la paciente una vez terminado el pulido.





PASO 3




Al finalizar se coloca permaseal como acabado final y se fotocura 40seg.




PASO 4: COMPARAR







LA PX SE FUE SATISFECHA POR EL RESULTADO DEL PROCEDIMIENTO, ESTE DURO HORA Y MEDIA, Y FUE REALIZADO GRACIAS AL DR. CARLOS DURÁN.






















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